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FEDERATION DEPARTEMENTALE POUR LE TRANSPORT DES ELEVES DE L'ENSEIGNEMENT PUBLIC DU TARN

DEMANDE DE DUPLICATA DE CARTE 2011-2012

 

Dossier N°

A retourner au :

CONSEIL GENERAL DU TARN
Direction des Transports
Régie de Recettes
Hôtel du Département
81013 ALBI CEDEX 09

COLLER

LA

PHOTO

Je soussigné responsable de l'élève :

Nom , Prénom

atteste la perte ou la détérioration de sa carte de transport :

          • de

déclare avoir versé la somme de : (coché la case)

6 Euros (chèque libellé à l'ordre du Régisseur des Recettes des Transports) pour le duplicata du titre de transport (carte Pastel)

6 Euros (chèque libellé à l'ordre du Régisseur des Recettes des Transports) pour le duplicata du titre de transport (carte papier)

    A , le .

    Fait et délivrée la présente attestation pour valoir ce que de droit.

    Le responsable,
N.B. : imprimé à retourner, signé à l'adresse indiquée ci-dessus, accompagné de la somme correspondante et d'une photo.

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